Print Friendly

Algemeen

Testosteron is het mannelijk hormoon dat zorgt voor typisch mannelijke kenmerken als baardgroei, spiermassa, spierkracht en een zwaar stemgeluid. De zin naar seks wordt mede door dit hormoon opgewekt en het hormoon zorgt voor de productie van sperma. Verder geeft het energie en helpt het de botten sterk en gezond te maken.
Een tekort aan testosteron voor of tijdens de pubertijd kan de ontwikkeling van de mannelijke kenmerken verstoren.

Testosteron wordt voor een deel in de zaadballen gemaakt. Maar ook door de hypofyse wordt een hoeveelheid testosteron geproduceerd. De mate verschilt van individu tot individu.
Bij alle jongens en mannen met Klinefelter Syndroom is de productie van testosteron in de zaadballen verstoord. Bij de meeste is de testosteronproductie van de hypofyse niet voldoende, waardoor een tekort aan testosteron optreedt.

De volgende klachten kunnen het gevolg zijn van een tekort aan testosteron:

  • Vermoeidheid en lusteloosheid.
  • Concentratiegebrek.
  • Sociaal afwachtend, niet-assertief gedrag
  • Prikkelbaarheid.
  • Minder zin in seks.
  • Impotentie.
  • Zwakke gespierdheid en spierkracht.
  • Botontkalking waardoor brozere botten ontstaan.

 

Toedieningsvormen

Injecties

Doormiddel van een zogenaamde depotinjectie wordt een olieachtige vloeistof in een spier geïnjecteerd. De vloeistof bevat het hormoon testosteron. “Depot” betekend “opslag”. Met de injecties wordt een hoeveelheid testosteron in de spier opgeslagen. Tot de volgende depotinjectie wordt het opgeslagen testosteron langzaam aan het bloed afgegeven.

Met een depotinjectie wordt het preparaat in een spier gespoten. Meestal is dat in de bilspier, maar soms ook in een arm of beenspier. Dit wordt meestal door een arts of diens assistent gedaan. Sommige jongens/mannen doen het zelf of laten het door hun partner of iemand anders doen.

Voordelen:

  • Door de lange werking hoeft men niet iedere dag aan de medicatie te denken.
  • Het middel is relatief veilig, het veroorzaakt nauwelijks of geen problemen met andere organen.
  • Het middel wordt door de meeste mensen goed verdragen.

Nadelen:

  • De afhankelijkheid van een dokter voor toediening.
  • Het zelf injecteren is niet zonder risico’s en vraagt ook om behoorlijk veel moed om bij jezelf een injectienaald in te brengen. Voor de meeste gebruikers is daarom zelfinjectie uitgesloten.
  • Veel jongens en mannen vinden de schommelingen in het effect zeer hinderlijk en verkiezen daarom de behandeling met andere medicijnen.
  • Injecties kunnen zeer pijnlijk zijn en flinke spierpijn veroorzaken.
  • De werking is onregelmatig, met name bij Sustanon 250:
    • In de eerste week na de injecties is de testosteronspiegel zeer hoog, ver boven het gemiddelde. Hierdoor ontstaan klachten van pijnlijke en overmatige erecties, sterk verhoogde libido wat niet als prettig wordt ervaren.
    • In de tweede week is de hormoonspiegel normaal.
    • In de derde week, vlak voor de nieuwe injectie is de spiegel te laag, waardoor onder andere klachten van vermoeidheid, concentratieproblemen en snel geïrriteerd zijn optreden.

In Nederland verkrijgbaar:

  • Nebido (ca. 3 maanden werkzaam)
    Dit is een nieuw middel, in 2006 op de markt gekomen.
  • Sustanon 250 (ca 3 weken werkzaam)
    Deze wordt het meest gebruikt en is het oudste middel.
  • Sustanon 100 (ca. 1 week werkzaam)

Capsules

Als alternatief op injecties kan men capsules gebruiken. De capsules bevatten een olieachtige vloeistof waarin testosteron is opgelost. De capsules worden via de mond (oraal) ingenomen. Men dient de voorgeschreven dosis (aantal capsules per dag) gelijkmatig over de dag te verdelen en tijdens of vlak na de maaltijd in te nemen.

Voordelen:

  • Met capsules kan de arts de dosering aanpassen aan de hormoonspiegel van de patiënt.
  • Bij het begin van de therapie kan het makkelijker langzaam opgebouwd worden.
  • Men kan met een lage dosering starten.
  • Men kan het zelf toedienen.
  • De dosering is elke dag hetzelfde.

Nadelen:

  • Niet iedereen kan de capsules verdragen omdat het problemen met de maag geeft.
  • Het veroorzaakt diaree waardoor ook geen testosteron opgenomen wordt.
  • Men moet de hele dag door aan de medicijnen denken en het medicijn moet tijdens of valk na de maaltijd ingenomen worden.

In Nederland is Andriol verkrijgbaar.

Gels

In 2004 is de eerste Gel op de markt gekomen. Met de introductie van deze nieuwe medicatievorm zijn veel mensen overgestapt op de gel. Het bied heel veel voordelen en veel gebruikers zijn er nog steeds erg enthousiast over.

Het testosteron zit in een transparante gel die men 1x per dag , meestal in de ochtend, op de huid smeert. Via de huid wordt het testosteron opgenomen door het bloed. Door de fabrikant wordt een aantal plekken op het lichaam voorgeschreven om op te smeren. Meestal is dat de buik, maar ook de schouders worden genoemd. Om huidirritatie te voorkomen wordt ook aangeraden om af en toe van plek te wisselen.

Voordelen:

  • Men kan het zelf aanbrengen en hoeft dat maar 1x per dag te doen. Meestal na het opstaan.
  • De hormoonspiegel fluctueert veel minder in vergelijking met de injecties en capsules.
  • Men ervaart veel minder wisselingen in stemmingen en verhoogd libido in vergelijking met de injecties en capsules.

Nadelen:

  • Het is niet geschikt voor mensen met een overgevoelige huid.
  • De gel bevat 96% alcohol. Het kan problemen met de huid (irritaties) veroorzaken, met name bij mensen met een gevoelige huid.
  • Met het gebruik van de gel moet men oppassen dat men geen andere personen “besmet”. Binnen de voorgeschreven tijd moet men huidcontact van het ingesmeerde lichaamsdeel met andere personen voorkomen. Anders bestaat de kans dat het testosteron overgedragen wordt.

In Nederland verkrijgbaar:

  • Tostran
    wordt geleverd in een flacon met doseerpomp
  • Testim
    wordt geleverd in sachets
  • Androgel
    wordt geleverd in sachets

Tabletten

In 2007 is de eerste tabletvorm geintroduceert. Deze tablet brengt men aan op het tandvlees achter de onder of bovenlip. De tablet blijft als het ware aan het tandvlees plakken als het in aanraking komt met speeksel. Men kan er normaal mee eten en drinken.

Per 1 december 2008 is Striant SR niet meer verkrijgbaar in Nederland.